Apa Itu Pengertian Tes Gula Darah Sewaktu (GDS) dan Tes Gula Dara Puasa (GDP)?

Mari mengenal apa itu tes GDS dan GDP, Tes pemeriksaan HbA1c, pengertian tes gula darah sewaktu dan tes gula darah puasa, 2 jam PP (post prandial).

Saat kita berkunjung ke dokter kadang kita akan disuruh untuk memeriksakan kadar gula darah kita dengan 2 tes, yaitu tes dengan puasa sebelumnya atau langsung denga alat tes GDS. Bagi penderita diabetes tentu sangat wajib untuk memeriksakan kadar gula darahnya dengan teratur. Kalau dalam istilah kesehatan tes ini disebut sebagai tes GDP, tes 2 jam pp, dan juga HbA1c. Pengendalian diabetes dengan baik akan menunjang kehidupan penderita berikutnya karena akan terhindar dari bahaya komplikasi akut maupun kronis. Maka dari itu mari kita kenal satu persatu:

 

pengertian GDS, GDP pada diabetes

1. Gula Darah Puasa.

Gula darah puasa adalah kadar gula yang diukur setelah melakukan puasa selama kurang lebih 10 s.d 1 jam. Kadar Gula darah puasa normal biasanya di kisaran 80 s.d 120 mg/dl.

2. Gula darah 2 Jam pp

Apa yang dimaksut dengan 2 jam pp, kalau tes ini sama dengan gula darah puasa, hanya saja setelah puasa 2 jam sebelum tes pasien dianjurkan untuk makan dulu dan kemudian baru dilakukan pemeriksaan.

3. Gula darah sewaktu

Pemeriksaan ini paling sering dilakukan dengan cara pasien datang langsung di tes, anda juga bisa membeli alatnya sendiri dan anda lakukan di rumah, namun juga tetap harus melakukan dengan kaidah kebersihan dan peralatan steril untuk menghindari infeksi. Cara ini begitu penting ketika digunakan untuk mengetahui penurunan kadar gula darah dalam waktu yang cepat, namun kurang bisa mengetahui gambaran pengendalian diabetes untuk jangka panjang. (kurang lebih 3 bulan).

4. Apakah HbA1c itu?

HbA1c adalah zat yang terbentuk dari reaksi glukosa dengan hemoglobin. (merupakan bagian dari sel darah merah). Pemeriksaan HbA1c ini sangat penting untuk mengetahui kondisi kendali diabetes selama 3 bulan dan tentu lebih valid untuk melihat kondisi dalam jangka panjang. (sekitar 3 bulan).

Nah berikut adalah beberapa jenis pemeriksaan untuk pengendalian diabetes, anda sebaiknya konsultasikan ke dokter kapan sebaiknya anda kontrol dan melakukan pemeriksaan. 

Pengertian Neuropati / Komplikasi Syaraf Pada Penderita Diabetes (DM)

Mari kita mengenal pengertian dan gejala komplikasi syaraf atau biasa disebut dengan neuropati pada dunia kedokteran. Sistem syaraf dalam tubuh bekerja seperti sistem kelistrikan dalam dunia luar. Jika kitamenginginkan otot kita untuk bergerak maka otak akan mengirimkan layaknya listrik yang melewati kabel, namun apa jadinya dan apa akibatnya jika seseorang dengan diabetes, apakah akan mengalami gangguan yang mengganggu jalannya proses syaraf yang sejatinya lancar saat sehat dan kadar gula normal.

Biasanya neuropati akan terjadi pada bagian tubuh seperti di bawah ini :

1. Komplikasi Syaraf DM di kaki dan tungkai.

Neuropati pada tungkai dan kaki akan terasa di daerah tungkai bawah dan kaki bagian kiri dan kanan, gejalanya mulai dari kesemutan, dan jika parah maka akan terjadi baal atau banyak disebut dengan mati rasa. Kadang kadang juga terjadi panas, seperti rasa kita terkena cabai pedas. Jika orang merasakan nyeri dengan denyut terus menerus maka bisa saja kan mengganggu tidurnya. Karena ada juga gejala seperti ini.

2. Neuropati pada saluran pencernaan. 

Neuropati pada saluran pendernaan bisa menyebabkan diare dan biasanya akan terjadi pada waktu malam hari, Namun juga ada sebagian orang yang mengalami gangguan konstipasi akibat dari neuropati saluran pencernaan ini. (sulit buang air besar)

3. Neuropati Kandung kencing.

Untuk kandung kencing keluhannya adalah kencing yang tidak lancar, Jika tidak diobati dengan baik maka akan timbul infeksi dan rasa sakit pada saluran kandung kencing tersebut.

Sedikit ulasan mengenai Neuropati dan gejala dari komplikasi syaraf pada pasien / penderita diabetes (DM). Semoga bermanfaat unutk kita dan keluarga kita sebagai upaya p[encegahan terhadap DM.

Kebiasaan Buruk yang Menjadi Penyebab Kaki Diabetik

Kebiasaan Buruk  yang Menjadi Penyebab  Kaki Diabetik 

Apa sebenarnya pengertian dari kaki diabetik, penyakit ini merupakan salah satu komplikasi kronik diabetes yang memang paling sering kita tamui. Dari penelitian diketahui bahwa satu diantara enam pasien diabetes mengalami komplikasi kaki diabetik dengan jumlah total 4 insiden setiap tahun. dan Memang di dunia ini jika dihitung maka akan ada 1 amputasi setiap 30 detik. Sungguh mencengangkan memang.

Yang jadi pertanyaan adalah kenapa bagian kaki yang paling sering menjadi masalah bagi penderita diabetes? jawabannya adalah karena kaki memang menjadi bagian yang sering terlupakan, dan kaki membutuhkan perawatan ekstra karena akan berbahaya jika sampai terjadi ulkus.  Berikut ini kami berikan kebiasaan buruk penyebab kaki diabetikum :

1. Tidak mengenakan alas kaki merupakan penyebab yang sering terjadi.
2. Mengenakan sepatu yang sempit
3. Perawatan kuku yang salah, dan kebiasaan mencungkil kuku yang kotor.
4. Salah dalam perawatan luka ketika luka masih kecil, jika dibiarkan akan menjadi lebih besar.

Nah sebaiknya jika anda memiliki kadar gula yang tinggi, jangan hanya memperhatikan kadar gulanya saja, maupun makannya, sebaiknya anda juga harus menjaga daya tahan tubuh dan menjaga tubuh tetap sehat dari luka, hindari kebiasaan buruk diatas. Bukan hanya kaki, bagian tubuh yang lain juga perlu senantiasa anda rawat dengan baik. Semoga bermanfaat.

Manfaat Penting Buah Apel, Strawbery, Jeruk Bali dan Alpukat Bagi Penderita diabetes (DM)

Manfaat Penting Buah Apel, Strawbery, Jeruk Bali dan Alpukat Bagi Penderita diabetes (DM), dan bolehkah mengkonsumsi buah yang disebutkan di atas?

Sudah tahukah anda bahwa beberapa buah seperti Apel, Strawbery, Jeruk Bali dan Alpukat sangat baik bagi penderita diabetes, di dalam buahnya sendiri terkandung beberapa zat yang bisa membantu menurunkan kadar gula darah, mari ktia bahas satu persatu mengenai buah-buah yang dibolehkan bagi penderita diabetes.

1. Apel

Mengapa apel dibolehkan bagi penderita diabetes, yah karena didalamnya terkandung pektin (terdapat di kulit dalam dan juga daging apel). Senyawa ini terbukti sangat membantu dalam detoksifikasi tubuh dan dapat mengurangi insulin tubuh sekitar 35 %. Selain manfaat diatas enzim dalam buah apel juga bisa membantu bagi pencernaan, merangsang pankreas untuk memproduksi banyak insulin yang akhirnya akan membantu menyeimbangkan kadar gula darah.

2. Stroberi

Apa manfaat buah stroberi bagi anda yang menderita diabetes, kandungan glikemikyang rendah menjadikan buah ini pilihan, selain itu buah ini juga kaya akan serat, nutrisi dan juga antioksidan. Makan stroberi juga bisa mengurangi resiko jantung yang sering terjadi pada penderita diabetes.

3. Jeruk Bali

Lebih rendah indeks glikemik nya dibanding strobery yaitu hanya 25 per 120 gram nya. Sangat bermanfaat terhadap sensitivitas insulin. Jeruk bali juga bisa meningkatkan cadangan alkali dalam darah, yang dapat melawan tingkat keasaman diabetes pada penderitanya.

4. Alpukat

 Nah buah yang satu ini mungkin belum banyak yang tau, apa manfaat alpukat bagi penderita DM, alpukat memiliki kandungan karbohidrat rendah dan lemak sehat yang sangat bagus mengurangi resiko diabetes tipe 2. Kadar vitamin E yang tinggi juga bisa membantu meningkatkan aksi insulin dalam menghambat pengikatan glukosa menjadi lipoprotein low density

Apa Pengertian Koma Hiperglikemik Pada Penderita Diabetes Mellitus dan Bagaimana Gejalanya?

Apa Sebenarnya Pengertian Koma Hiperglikemik Pada Penderita Diabetes Mellitus dan Bagaimana Gejalanya?

Pengertian dari kom hiperglikemik sendiri adalah kondisi seseorang yang kritis dan tidak sadarkan diri karena tingginya kadar gula darah dalam tubuhnya, biasanya bisa dilihat dari hasil cek GD sampai diatas 200 m/dl. Pada kadaan koma ini sebenarnya penderita masih hidup dimana jantung masih bekerja, dan juga organ lain seperti paru, ginjal, dll. Namun dia tidak sadarkan diri dan tentu tidak bisa berbuat apa-apa. Istilah lain dari koma hiperglikemik adalah koma ketoasidotik. Lama terjadinya bisa selama sehari bahkan ada juga yang melebihi. Sebenarnya ada beberapa macam namun yang paling sering terjadi adalah koma jenis diabetik atau koma ketoasidotik.

pengertian dan gejala koma hiperglikemik, diabetik dan ketoasidotik

Apa yang menjadi penyebab koma hiperglikemik?

Penyebabnya adalah kurangnya dosis insulin atau obat. Asupan makanan yang terlalu banyak masuk dalam tubuh sedangkan penderita lupa untuk minum obat/insulin menjadi salah satu penyebab utama koma ini.

Apa Gejala yang terjadi sebelum terjadi koma hiperglikemik?

Keluhan khas diabets yang bertambah hebat misalnya, semakin cepat haus, banyak minum, namun badan semakin lemas, serta dari nafasnya akan tercium bau aseton yang menyengat sebagai tanda penderita mengalami keracunan aseton. Mual dan gelisah juga menjadi gejala pendunkung gangguan ini. Pada orang dengan DM tipe 1 biasanya terjadi karena penderita telat dalam mendapatkan suntikan insulin, atau kadang kurang juga menjadi salah satu penyebab. Tidak jarang seseorang menderita DM tipe 1 baru diketahui setelah mengalami koma hiperglikemik. 

Mengenal Pengertian Batu Hiperurik Kalsium Oksalat Pada Ganggan Ginjal dan Saluran Kemih

Mengenal Pengertian Batu Hiperurik Kalsium Oksalat Pada Ganggan Ginjal dan Saluran Kemih dan juga  faktor-faktor lain yang berpengaruh pada ekskresi sitrat.

Sebagian besar penderita batu hiperurik kalsium oksalat, adalah yang mengkonsumsi lebih banyak daging, ikan dan daging ternak lainnya di samping nasi, roti dan jenis-jenis tepung, sekalipun penderita-penderita itu tidak menunjukkan peningkatan kadar asam urat dalam darahnya. Sitrat adalah salah satu pengikat kalsium dalam air kemih (salah satu inhibitor) sehingga ikatan komplek ini selalu larut dalam air kemih (terbentuk ikatan sitrat-kalsium). Bila konsumsi protein hewani berlebihan, ekskresi sitrat akan menurun sehingga mempermudah terbentuknya batu.

Di samping kadar sitrat, tingkat keasaman (pH) air kemih juga sangat berpengaruh pada pembentukan batu, pada konsumsi protein hewan yang tinggi, menyebabkan pH air kemih menurun. Pada keadaan pH air kemih rendah dan ekskresi sitrat juga rendah, kemungkinan besar ekskresi kalsium akan meningkat yang dapat mempermudah pembentukan batu kalsium dan urat.

Beberapa penyakit yang menyebabkan ekskresi sitrat menurun (hipositraturi) yakni Chronic Diarrheal Syndrome (penyakit buang-buang air besar/mencret Yang menahun), infeksi saluran kemih, rendahnya kadar kalium (hipokalemia) dan asidosis tubulus ginjal. (Renal Tubular Acidosis).

Masih ada faktor-faktor lain yang berpengaruh pada ekskresi sitrat, antara lain: tinggi rendahnya kadar Bikarbonas darah yang berpengaruh langsung pada kadar asam-basa darah. Kalau bikarbonas darah tinggi, maka ekskresi sitrat akan tinggi dan sebaliknya. Demikian juga seseorang yang berolah raga terlalu berat atau latihan fisik yang berat dapat merubah kadar asam-basa darah yang juga mempengaruhi ekskresi sitrat. Risiko lain yang patut dikemukakan di sini adalah risiko garam terhadap pembentukan batu (garam dapur).

Hubungan antara garam (ekskresi garam dalam air kemih) dan pembentukan batu mula-mula dilaporkan garam yang tinggi menyebabkan ekskresi kalsium tinggi pula yang disebabkan oleh meningkatnya volume ekstra selluler (volume di luar sel) yang akan menghambat reabsorbsi tubulus terhadap kalsium (ekskresi kalsium meningkat).

Setiap peningkatan 100 mg garam dalam, makanan dapat meningkatkan 25-50 mg kalsium dalam urin. Batu sistin, terbentuk akibat ekskresi sistin selalu tinggi; sistin terdapat dalam methionin (salah satu jenis asam amino esensial) yang banyak terdapat dalam daging, telur, sea food dan lain-lain, yang umumnya berasal dari hewan, terutama yang masih segar.

5 Cara Jitu Mencegah Batu Ginjal dan Saluran Kemih

Setelah kemarin membahas beberapa hal mengenai dibates maka hari ini saatnya kita kembali membahas tentang cara pencegahan pada batu ginjal atau saluran kemih. Apasaja cara yang bisa anda lakukan untuk upaya pencegahan sejak dini sehingga tidak berakibat fatal pada kesehatan saluran kemih anda. Hari ini merupakan hari yang pas untuk memperingati hari ginjal sedunia yaitu kamis mingggu ke dua pada bulan maret. Yah semoga dengan pengetahuan bisa mencegah kerusakan ginjal kronis di indonesia yang saat ini semakin banyak dan perlu adanya upaya pencegahan yang nyata. Berikut ini adalah pendapat mengenai cara mencegah batu ginjal yang berbahaya tentunya :

a. Para ahli berpendapat bahwa: minum air yang banyak adalah satu-satunya modifikasi gizi/diet yang disetujui di seluruh dunia yang dapat dianjurkan untuk segala jenis batu. Dengan meningkatnya jumlah air kemih, maka kadar kandungan-kandungan ion dan kejenuhan dari ikatan-ikatan pembentuk garam akan berkurang juga. Jumlah yang dianjurkan adalah sejumlah yang dapat menghasilkan minimal 2 liter air kemih/24 jam. Semua jenis minuman pada dasarnya diperbolehkan kecuali susu, teh dan lain-lain yang dapat menyebabkan ekskresi oksalat yang tinggi.

b. Makanan yang mengandung oksalat.

Kurang lebih 10% dari ekskresi oksalat dalam air kemih berasal dari makanan.

Jenis makanan yang dflarang/dibatasi adalah jenis dun-daun yang berwarna, antara lain: bayam, teh, coklat, kacang-kacangan. Vitamin C dilarang melebihi 1 gram/hari.

c. Makanan yang mengandung kalsium.

Pembatasan yang baku (< 400 mg/hari) adalah hal yang sangat sulit diikuti, karena dapat memperburuk gizi secara umum menyebabkan keselmbangan kalsium ke arah negatif (negative calcium)  

d. Pembatasan garam (sodium).

Makin tinggi konsumsi garam, makin tinggi pula, kemungkinan ekskresi kalsium dalam air kemih yang dapat mempermudah terbentuknya: kristalisasi ikatan kalsium urat oleh sodium. Hal lain yang dapat terjadi pada konsumsi sodium yang tinggi adalah menurunnya ekskresi sitrat. Anjuran kepada penderita adalah 100 mg atau 5.85 gram garam dapur. Jumlah ini dianggap sudah cukup untuk penderita batu kalsium.

e. Protein Hewani

Membatasi secara baku adalah kurang praktis, pada umumnya yang dapat dianjurkan adalah 1,5 - 1,7 gram/kg Berat Badan, terutama untuk penderita batu kalsium.

Kenapa Orang dengan Diabetes Tidak Boleh Mengkonsumsi Protein Berlebihan?

Alasan kenapa pasien diabetes / gula tidak boleh konsumsi protein berlebihan, dan makanan yang bagus bagi penderita diabetes yang berprotein namun tidak mengandung banyak lemah jenuh.

Jika kita mendengar kata protein sebenarnya yang ada dalam pikiran kita adalah makanan yang bagus dan harus dimakan. Namun hal ini tidak berlaku bagi penderita diabetes. Memang tetap dianjurkan untuk makan namun dalam taraf yang secukupnya dan tentu menghindari protein dengan kandungan lemak jenuh yang banyak. Karena kebanyakan sumber protein memang terkandung lemak jenuh. nah unutk itu sekarang sudah mulai meninggalkan pengobatan yang dilakuakan pada masa lampau yang menganggap bahwa pasien diabetes dianjurkan untuk mengurangi makanan hidrat arang dan meningkatkan konsumsi protein. Yang betul adalah secukupnya saja. dalam takaran yang benar adalah 0.75 pprotein per kg berat badan.

Nah protein yang bisa anda pilih dan sangat dianjurkan bisa anda peroleh dari beberapa makanan berikut ini :

• Daging yang kurus, tidak berlemak
• Ikan tawar maupun dari laut,
• Ayam tanpa kulit
• Susu dan hasil olahan
• Kacang kacangan (legumes)

Tentu alasan kenapa tidak boleh mengkonsumsi protein berlebiha bagi penderita diabetes adalah karena protein berlebihan yang tidak terpakai untuk membangn jaringan akan dipecah oleh hati menjadi glukosa untuk energi dan juga urea. Yang harus dikeluarkan tubuh melalui ginjal. Nah alasan ini juga menjadi pertimbangan yang memberatkan fungsi ginjal. Padahal kebanyakan pasien dengan diabetes memiliki komplikasi dengan ginjalnya juga. nah begitulah kira-kira pemaparan kenapa tidak dibolehkan makan protein berlebihan bagi penderita diabetes.

Bagaimana Terjadinya Batu Dalam Ginjal dan Makanan Yang Beroengaruh.

Batu ginjal/saluran kemih sudah lama dikenal, bahkan jauh sebelum tahun Masehi (kurang lebih 5000 SM) sudah dijumpai pada mummi di Mesir. Bagaimana terjadinya batu di dalam ginjal/saluran kemih, sampai sekarang belum dapat diketahui secara lengkap/tuntas, banyak sarjana berpendapat bahwa faktor utama adalah: kelainan metabolisme, tetapi faktor-faktor lain juga sangat berperan yang dikelompokkan menjadi suatu model faktor atau model faktor risiko secara umum yakni: faktor umur, kelamin, keturunan, jenis diet, lingkungan.

Di samping itu ada pembedaan faktor risiko kencing (air kemih), faktor risiko kimia, kristalisasi abnormal yang disebut juga model faktor pembentukan batu. Selain model faktor umum, juga dikenal model faktor khusus yakni khusus tentang jenis batu, model pembentukan batu kalsium, batu oksalat, batu urat, batu infeksi dan lain-lain.

Batu sering kali tidak menimbulkan gangguan. Kadang-kadang gangguan ringan sampai berat, namun penyakit yang timbul sebagai akibatnya atau yang menyertainya merupakan suatu penyakit menahun/ kronik oleh karena itu pengenalan terhadap kemungkinan batu ginjal dan pencegahan terhadap sakit/penyakit berikutnya yang mungkin kambuh, perlu diketahui sedini mungkin.

Pada tulisan ini saya membatasi pembicaraan khusus mengenai batu dalam hubungannya dengan makanan dan anjuran diet sebagai upaya pencegahan timbulnya batu dikemudian hari.

DILIHAT DARI ASPEK GIZI

Menurut Griffith dkk, setidaknya ada 24 elemen dari makanan termasuk vitamin dan mineral yang berperan pada pembentukan batu. Klasifikasi/jenis batu dan tingkat keseringannya dapat dilihat pada tabel berikut:

Menurut letaknya, batu dibagi: batu bagian atas dan bawah. Batu bagian atas, ada 2: batu ginjal dan ureter.

Menurut susunan kimia dibagi 2 jenis yakni: yang mengandung kalsium dan tidak mengandung kalsium.

Yang mengandung kalsium terdapat 3 jenis yaitu 

a. Kalsium oksalat + asam urat

b. Kalsium oksalat.

c. Kalsium fosfat.

Yang tidak mengandung kalsium:

a. Asam urat.

b. Struvit (magnesium, amonium dan fosfat), juga dikenal sebagai batu infeksi.

c. Sistin.

Jenis Pengobatan Medik Pada Penyakit Batu Ginjal Dan Saluran Kemih

Jenis Pengobatan Medik Pada Penyakit Batu Ginjal Dan Saluran Kemih, pengobatan tersebut dibagi menjadi dua yaitu pengobatan konservatif dan selektif, apa pengertian keduanya dalam usaha penyembuhan batu ginjal dan saluran kemih (GSK). Mari kita bahas satu persatu disini.


A. Pengobatan konservatif batu ginjal dan saluran kemih
Pada pengobatan ini pasien diprogramkan untuk:

• Minum banyak: dimaksudkan agar air kemih berjumlah minimum 2 liter per hari, umumnya diperlukan sedikitnya minum 3 liter per hari dan terbagi rata selama 1 hari.
• embatasan diit: Kalsium, Oksalat, Natrium, Phosphat dan protein tergantung pada penyebab dan jenis batu.

B. Pengobatan medik batu ginjal dan saluran kemih
Pengobatan jenis ini memiliki beberapa tujuan antara lain :

• mengatasi kelainan fisika dan kimiawi
• menghambat pembentukan batu yang baru
• mengatasi komplikasi di luar ginjal karena proses penyakit batu
• bebas dari efek samping

Berbagai tujuan pemberian obat yang diberikan sesuai dengan golongan penyakit batunya antara lain adalah:

• Saturasi Kalsium oksalat menurun
• Saturasi garam Kalsium lainnya menurun Penyerapan Kalsium di usus menurun
• Jumlah Kalsium di air kemih menurun
• Jumlah Asam Urat di air kemih menurun Keaktifan inhibitor meningkat
• Menaikkan atau menurunkan pH air kendh (asam basa)
• Memberantas infeksi
• Mengatasi nyeri

Mengenal Pengobatan Canggih Batu Saluran Kemih Selain Operasi

Sejarah pengobatan batu saluran kemih memang dilakukan dengan operasi, namun saat ini ada pengobatan dengan endoskopis dan secara non invasif yang disebut extracorporeal shock wave lithotrispy (ESWL). Apa pengertian dan apa saja keuntungan dibanding operasi terbuka.

Dengan kemajuan-kemajuan yang banyak dicapai dalam bidang ilmu pengetahuan dan teknologi, maka ilmu kedokteran juga turut menikmati kemajuan-kemajuan yang telah dicapai tersebut, diantaranya adalah pengobatan batu saluran kemih.

Pada masa-masa yang lalu, bila batu saluran kemih tak berhasil diobati secara konservatif atau sudah didapati indikasi untuk dioperasi, maka tindakan operasi terbuka merupakan satu-satunya cara pengobatan, pada saat ini operasi terbuka sudah dapat diganti dengan operasi endoskopis atau pengobatan non invasif dengan memakai Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy. Setelah ditemukan alat sistoskopi maka batu bull-bull dapat dipecahkan secara mekanik, elektrohidroli, ultrasonik dan laser.

Pada tahun 1980 ditemukan alat uretroskop sehingga batu di dalam saluran ureter terutama bagian bawah dapat dikeluarkan dengan basket secara visual, atau dapat pules batu-batu itu dipecahkan secara elektrohidrolik, ultrasonik dan laser.

Kemudian ditemukan teknik membuat saluran nefrokutan sehingga melalui saluran ini dapat dimasukkan nefroskop sehingga batu-batu ginjal yang kecil dapat dikeluarkan, sedangkan batu-batu yang lebih besar dapat dikeluarkan dengan memcahkannya terlebih dahulu secara ultrasonuk atau laser.

Kemudian ditemukan kembali pengobatan saluran kemih secara non invasif yang disebut extracorporeal shock wave lithotrispy (ESWL). Yang dapat digunakan untuk memecahkan batu di seluruh saluran kemih. 

Dengan pengobatan endoskopis dan ESWL memiliki keuntungan dibandingkan dengan pengobatan operasi terbuka yang biasanya dilakukan dokter pada masa lalu, antara lain :

• Rasa sakit yang dirasakan pasien akan lebih ringan karena tidak membuka jaringan terlalu luas.
• Masa perawatan pasca operasi lebih pendek,
• Mengurangi morbiditas dan mortalitas karena resiko operasi juga besar.

Pengertian Oksalat, Cystine dan Struvite Sebagai Penyebab Batu Ginjal dan Saluran Kemih

Penyakit batu ginjal dan saluran kemih merupakan salah satu penyakit yang sangat menyakitkan dan tentu jika tidak di awasi dan diobati dengan baik akan berbahaya. mari kita mengenal sedikit tentang pengertian oksalat, cystine dan struvite yang sangat berhubungan erat dengan pengkrisatalan di ginjal. Tidak usah lama-lama kita langsung masuk ke pembahasan saja satu persatu. 

A. Oksalat:

Oksalat membentuk kristal dengan Kalsium. Hiperoksaluria terjadi karena:

1. Produksi dalam tubuh meningkat:

• Karena menelan bahan-bahan yang mendorong
• terbentuknya oksalat, misalnya vitamin C
• Karena kekurangan vitamin B6
• penyakit hiperoksaluria, adanya kelainan mclabolisine sehingga produksi meningkat

2. Intake oksalat meningkat:

• Alakan bahan oksalat yang berlebihan
• Penyerapan oksalat yang berlebihan karena penyakit di USUS (enteric hyperoxaluria)
• Penyerapan Kalsium yang berlebihan atau diit rendah kalsfuni.

B. Cystine

Cystine yang berlebihan dalam air kemih (cystinuria) adalah penyakit yang diturunkan, terjadi gangguan pada transpor cystine di usus dan di ginjal, sehingga cystine dikeluarkan ke dalam air kemih secara berlebihan.

C. Struvite

Batu infeksi ini mula-mula terjadi karena supersaturasi dari magnesium ammonium fosfat dan karbonatapatie. Supersaturasi ini terjadi karena adanya infeksi ginjal oleh kuman Proteus yaitu kuman yang memecah/menguraikan ureum sehingga air ken-Lih menjadi basa. Kuman-kuman lain yang juga memecah ureum: Klebsiella, Pseudomonas, Providencia.

Nah stelah membaca diatas, ternyata terlalu banyak konsumsi vit C juga bisa menjadi faktor pencetus pengkristalan batu di ginjal, yaitu bisa memperbesar terjadinya batu ginjal dengan meningkatnya kandungan oksalat. Jika bersatu dengan kalsium akan berbahaya.

Apa Sih Penyebab Adanya Asam Urat dan Kalsium dalam Air Kencing? (hiperurikosuria dan hiperkalsiuria)

Faktor-faktor penyebab tingginya kandungan asam urat dan kalsium dalam urine, hiperurikosuria dan hiperkalsiuria. 

Mari sedikit mengenal kenapa asam urat dan kalsium bisa bocor sampai dengan air kencing atau saluran kencing, tentu disebabkan oleh beberapa hal. Memang kita wajib tau dan kita harus bisa menghindari beberapa penyebabnya agar kita mengupayakan pencegahan.  Beberapa zat yang meninggi dalam saluran kemih sehingga terjadi supersaturasi:

a. Asam Urat:

Peninggian asam urat dalam air kemih (hiperurikosuria) dapat disebabkan beberapa penyebab yang mungkin tidak kita sadari  hal, antara lain:

• Penyakit Gout: asam urat dihasilkan secara berlebihan

• Makan berlebihan bahan yang mengandung purine

• Obat-obatan yang mengeluarkan asam urat melalui ginjal

• Anemia

• Psoriasis

• dan sebagainya.

b. Kalsium:

Bahan yang paling banyak mengkristal adalah Kalsium oksalat dan Kalsium fosfat. Penyebab tingginya Kalsium dalam air kemih (hiperkalsiuria):

• Karena penyerapan Kalsium di usus yang berlebihan

• Karena jumlah Kalsium dalam makanan tinggi

• "Kebocoran" Kalsium di ginjal, sehingga Kalsium dilepaskan ke dalam air kemih secara berlebihan

• Keaktifan kelenjar paratiroid normal (hiperparatiroid)

Nah setelah kita tau hal di atas tentu kita harus lebih berhati-hati dalam mengatur pola makanan dan terus berusaha untuk melakukan kegiatan sesuai pola hidup sehat. Mari mulai sejak dini dan ajarkan kepada keluarga kita semua karena tentu sehat itu mahal.

Apa Akibat Yang Ditimbulkan Dari Batu Asam Urat dan Cystin Yang Berlebihan

Mengenal pengertian, gejala dan akibat dari batu asam urat dalam gangguan saluran kemih sebagai penyebab gagal ginjal.

Berbagai penyakit pada ginjal apalagi yang menahun dapat mengakibatkan timbulnya kerusakan yang menetap pada ginjal. Pada tingkat kerusakan yang parah di mwmbuat fungsi ginjal tinggal sekitar 5% atau kurang maka seseorang mau tidak mau atau terpaksa harus menjalani program yang ditakutkan banyak orang yaitu pengobatan cuci darah (hemodialisis) atau solusi lain namun mahal kemudian harus mencari ginjal untuk cangkok ginjal (transplantasi) sebagai Jalan keluar yang lain. Salah satu penyebab kerusakan ginjal adalah Penyakit Batu Ginjal dan Saluran. Kemih(GSK). Kejadian ini bukanlah sesuatu yang baru tetapi sudah ada sejak lama.

Nah mari kita mengenal 2 saja salah satu batu yang menyebabkan gangguan saluran kemih yang berakibat pada gagal ginjal yang berujung pada kematian. Apa saja itu :

Pengertian Batu Asam Urat

Batu asam urat ini Terdapat pada 5-20% pasien batu, bervariasi dan sangat berlainan dari suatu daerah ke daerah lain. Ratio L : W adalah 3-4 : 1. Dapat terbentuk sebagai batu kandung kemih. Batu Asam Urat tidak tampak pada foto polos (radiolucent Rontgen). Separoh dari pasien jenis batu ini menderita Gout, yaitu suatu kumpulan penyakit yang berhubungan dengan naiknya atau menumpuknya asam urat. Pada penyakit jenis batu ini pasien sudah mengetahui karena gejala sudah dapat timbul dini karena endapan/kristal asam urat (sludge) dapat menyebabkan keluhan berupa nyeri hebat (colic), karena endapan tersebut menyumbat saluran kencing.

Awas!! Anda Gemuk Berarti Anda Mempercepat Resiko Diabetes.

Hubungan kegemukan / obesitas terhadap bahaya resiko diabetes dan bagaimana obesitas bisa mempengaruhi kerja insulin. 
Nah ini yang ditunggu-tunggu, judul yang ngeri dan menakutkan. :D . yah tentu bagi mereka yang kegemukan alias obesitas. Jaman sekarang memang kebanyakan orang tumbuh kesamping ketimbang ke atas. Terus kenapa kok gemuk disalahkan sebagai penyebab resiko diabetes. Mari kita bahas disini alasannya. Hal awal yang perlu kita pelajari adalah kegemukan atau obesitas mengganggu kerja dari insulin pada penyakti diabetes tipe II, yaitu suatu keadaan yang berkaitan dengan resistensi insulin. Keadaan ini akan semakin buruk jika orang yang gemuk tadi memerlukan lebih banyak insulin yang selanjutnya akan membebani pankreas, dan akhirnya orang tersebut akan kekurangan insulin. Dan inilah alasan kenapa obesitas dapat mempercepat terjadinya diabetes dan bagi mereka yang sudah diabetes akan semakin memperburuk keadaan.

hubungan kegemukan dalam mempengarhu kerja insulin, bahaya obesitas terhadap diabetes 

Penurunan berat badan biasanya akan memperbaiki atau memulihkan resistensi insulin sehingga mengurangi kebutuhan tubuh akan insulin dan menghasilkan pengendalian gula darah yang lebih baik pada sebagian besar kasus. Jadi, bagi pasien diabetes yang kelebihan beratnya, jelas tindakan yang paling efektif adalah mengurangi kelebihan berat melalui diet rendah-kalori dan latihan atau olahraga aerobik secara teratur. Dengan penurunan berat yang berangsur-angsur, penggunaan obat harus selalu dievaluasi kembali karena penurunan berat badan akan mcningkatkan sensitivitas insulin dan mengurangi kebutuhan akan insulin atau obat-obatan bagi penyakit gula.

Gejala dan DIagnosis Pada Batu Ginjal Saluran Kemih (GSK)

Gejala dan Diagnosis Pada penderita Batu GSK yang masih awal dan sudah parah dan apa saja pengobatan yang akan dilakukan oleh dokter dan pemeriksaan pendukungnya. Untuk pengobatan GSK tersebut. Silahkan bisa anda baca di artikel kami ini :

Gajala awal yang paling terlihat adalah pasien akan meraung-raung kesakitan. Rasa nyeri tidak berkurang dengan perubahan posisi badan. Nyeri pada pinggang dapat demikian hebat, sehingga pada pemeriksaan bila tangan menyentuh pinggang rasa nyeri sudah timbul. Kadang-kadang dinding perut menjadi sangat peka (hiperestesia). Pada gejala yang lebih ringan nyeri baru terasa bila kita mengetok pinggang.

Kadang-kadang terdapat gejala seperti ada sesuatu iritasi kandung kemih antara lain mendadak ingin kencing, berulang-ulang kencing, nyeri pada saat kencing. Rasa nyeri sering disertai rasa mual dan muntah, Selain itu rasa ingin b.a.b (buang air besar). Jarang terjadi demam kecuali bila terdapat infeksi ginjal.

Selain itu gejala dapat berawal dari kencing yang berdarah (hematuria) dapat disebabkan antara lain karena Batu, Tumor ginjal, Kista ginjal, TBC ginjal dan sebagainya. Gejala-gejala tersebut di atas dapat timbul pada saat batu masih kecil, tetapi dapat juga pada saat batu sudah besar bahkan dapat pada saat ginjal sudah mengalami kerusakan. Tetapi dilain pihak ada pasien-pasien batu yang sudah menderita peyakit batu dengan ukuran yang besar, dan keadaan ginjal yang sudah rusak, ditemukan penyakitnya karena kebetulan memeriksakan diri untuk maksud lain, artinya sama sekali tidak tampak gejala maupun tidak terasa ada gangguan.

Pemeriksaan-pemeriksaan. Selain pemeriksaan fisik, dilakukan pemeriksaan sinar rontgen dan laboratorium.

• Pemeriksaan sinar rontgen dapat terdiri dari foto polos/biasa, foto dengan kontras (FVP, retrograde pyelography), CT scan. Selain itu kadang-kadang diperlukan juga pemeriksaan USG (gelombang ultrasonik)
• Pemeriksaan laboratorium, darah, air kemih, analisis batu GSK yang sudah keluar.
• Pada foto IVP (Intra Venous Pyelography) ini dapat diananalisis
• letak batu
• ada tidaknya sumbatan, derajat sumbatan
• keadaan ginjal: ukuran ginjal, berfungsi/tidaknya ginjal, kerusakan yang sudah ada.

Bila pasien batu GSK datang pada Dokter, maka dilakukan pemeriksaan-pemeriksaan yang pada dasarnya bertujuan:

1. Menetapkan diagnosis

2. Menetapkan golongan penyakit batu

3. Mencari faktor risiko yang mempengaruhi pembentukan batu

4. Menetapkan pengobatan medis dengan atau tanpa bedah untuk menghilangkan batu serta mencegah kekambuhannya.

4 Faktor Kimiawi Penyebab Batu Kristal Yang Berakibat Gagal Ginjal

Penyebab batu kristal pada saluran kemih jika tidak diberikan pertolongan dengan baik maka akan berakibat buruk ke depannya. Maka tidak ada salahnya kita mengenal lebih dekat apa saja faktor penyebabnya tersebut. Pembentukan batu pada dasarnya terjadi karena terbentuknya kristal yang disebabkan beberapa keadaan fisika dan kimiawi:

1. Supersaturasi

2. Berkurangnya inhibitor (pencegah) kristal

3. Keasaman (pH) air keinih yang menetap

4. pertumbuhan sekunder kristal

Nah disini kami akan menjelaskan satu persatu faktor di atas, sebenarnya apa yang disebut supersaturasi, inhibitor kristal, dan pertumbuhan sekunder kristal sebagai penyebab gagal ginjal jika tidak di obati dengan baik.

1. Supersaturasi

Terjadi karena meningkatnya pengeluaran (excresi) zat tersebut dari ginjal, atau berkurangnya volume pelarut (air kemih). Contoh: asam urat.

2. Inhibitor kristal

Inhibitor kristal menghambat pembentukan kristal atau menghambat pertumbuhan kristal.

Contoh: citrate, pyrophosphate, magnesium, glycopeptide, zinc, ribonucleic acid, chondroitin sulfate, urea, alanine. Bila seseorang mengalami penurunan kadar inhibitor, maka pembentukan kristal menjadi lebih mudah karena tidak ada yang menghambat.

3. Keasaman air kemih

Bila air kemih menjadi asam (pH turun) dalam jangka lama maka beberapa zat seperti asam urat akan mengkristal. Sebaliknya bila air kemih menjadi basa (pH naik) maka beberapa zat akan mengkristal, misalnya: Kalsium fosfat, apatite, dan sebagainya.

4. pertumbuhan sekunder kristal

Terjadi pembentukan kristal  yang terikat pada sesuatu kristal jenis lain yang sudah terlebih dulu. Kristal yang sudah ada tersebut memacu terbentuknya kristal  jenis lain, misalnya kristal asam urat, kemudian bertambah dengan kalsium oxalat.

Apa Sih Sebenarnya Gagal Ginjal Kronik Karena Batu dan Sumbatan Saluran Kemih,

Kali ini sahabat diabets kami akan membahas tentang pengertian dan gejala penyakit batu saluran kemih dan juga sumbatan saluran kemih, dan apa sih yang menjadi akibat sumbatan terhadap fungsi ginjal, dan lama sumbatan, bilateral atau unilateral dan komplit atau parsial.

1. BATU SALURAN KEMIH

Batu bisa terdapat di ginjal, saluran ginjal (ureter), kandung kemih atau saluran kandung kemih (uretra). Penyakit ini sudah pasti ada bila kencing, keluar batu, terlihat batu pada foto Rontgen atau sudah dikeluarkan dengan operasi atau litotripsi. Batu atau pasir yang keluar sebaiknya diperiksa di laboratorium untuk menentukan jenis batunya. Pada umumnya batu ginjal tidak menimbulkan keluhan. Gejala yang mungkin timbal berupa sakit pinggang atau perut bila batu menyumbat ureter. 

Rasa sakit (kolik) ini bisa menyebabkan pasien sangat menderita, mengerang- ngerang bahkan berguling-guling. Sewaktu serangan sakit pada bagian sekeliling pinggang, kadang bisa terjadi air seni keluar darah karena terjadi pergesekan antara batu dengan dinding saluran yang menimbulkan lecet. Serangan kolik ini biasanya di tandai yaitu sakit pinggang dan atau sakit perut tersebut hilang timbul, jadi ada masa bebas sakit dan ada maser kesakitan. Batu saluran kemih terdiri dari kalsium, asain urat, sistin atau struvit (magnesium amonium fosfat).

2. SUMBATAN SALURAN KEMIH

Penyakit ini merupakan penyebab gagal ginjal kronik yang penting. Akibat sumbatan terhadap fungsi ginjal, tergantung pada lama sumbatan, bilateral atau unilateral dan komplit atau parsial. Sumbatan bisa terjadi sepanjang saluran kemih mulai dari piala ginjal, sumbatan saluran kemih atau pembesaran kelenjar prostat. Bila sumbatannya di bagian bawah saluran kemih, biasanya terjadi pengumpulan urin di kandung kemih tanpa bisa dikeluarkan dengan biasa (retensio urine). Sumbatan di bagian atas saluran kemih dipastikan dengan pemeriksaan foto - pielografi intravena dan bila perlu pielografi retrograd atau antegrad. Penyumbatan saluran kemih yang menimbulkan static urin merupakan faktor predisposisi infeksi saluran kemih berulang.

Usaha pencegahan dan pengobatan yang bisa anda dilakukan adalah dengan mengobati atau membuang penyakit yang menimbulkan sumbatan ini.  Telah dibicarakan berbagai penyakit ginjal yang lazim dan beberapa usaha pencegahan yang bisa dilakukan. Berbagai penyakit ginjal ini bila tidak diobati dengan baik, kemungkinan besar akan menimbulkan gagal ginjal kronik dan akhirnya gagal ginjal terminal. Pada face terminal ini pasien memerlukan pengobatan pengganti seperti hemodialisis, dialisis peritoneal atau cangkok ginjal.

Gagal Ginjal Akut dan Kronis : Mari Kenal Lebih Dekat Apa Penyebabnya?

Mari belajar lebih dekat mengenai proses terjadinya gagal ginjal akut dan kronis dan kira-kira apa yang menyebabkan itu terjadi. 

A. GAGAL GINJAL AKUT

Gagal ginjal akut berarti penurunan fungsi ginjal secara mendadak, biasanya dalam beberapa hari.Penyakit ini bisa terjadi pada ginjal yang sebelumnya sehat atau memang sudah ada kelainan, dan biasanya disertai penurunan jumlah urin (oliguri) atau tidak ada urin sama sekali (anuri). Kadang-kadang jumlah urin tak berkurang. Tetapi pada semua jenis gagal ginjal akut terjadi peninggian kadar ureum dan kreatinin darah dalam beberapa hari.

Jika kita lihat Penyebab DARI GAGAL GINJAL AKUT adalah prerenal, renal dan posrenal. Penyebab gagal ginjal akut prerenal biasanya pada keadaan kekurangan cairan ekstraseluler seperti muntah berak yang disertai kekurangan cairan. Penyebab renal biasanya glomerulonefritis yang perjalanannya cepat progresif atau karena obat nefrotoksik. Penyebab posrenal biasanya adalah sumbatan pada saluran kemih.

Usaha pencegahan yang bisa dilakukan misalnya dengan mengobati muntah berak dan jangan sampai kekurangan cairan. Selain itu jugs harus hati-hati dalam menggunakan obat atau zat lain yang nefrotoksik.

B. GAGAL GINJAL KRONIK

Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan nefron yang progresif dan tidak bisa sembuh kemball. Waktu timbulya ginjal kronik ini berbulan-bulan sampai bertahun-tahun. Penyebab gagal ginjal kronik adalah glomerulonefritis yaitu sumbatan karena batu dan infeksi, kencing manis, penyakit pembuluh darah, ginjal kistik - (adanya gelembung berisi cairan pada ginjal), penyakit jaringan ikat, karena obat, penyakit bawaan keturunan dan lain-lain.

Tanda dan Gejala gagal ginjal kronis pada Pemeriksaan laboratorium menunjukkan peninggian kadar ureum dan kreatinin darah serta penurunan nilai tes kliren kreatinin. Bila fungsi ginjal sudah kurang dari 5% gejala seinakin nyata dan bisa disertai sesak nafas karena Pada keadaan gagal ginjal terminal ini perlu dilakukan terapi pengganti seperti hemodialisis (cuci darah) atau dialisis peritoneal atau transplantasi (cangkok) ginjal. Usaha pencegahan yang bisa dilakukan adalah dengan mengobati penyakit gagal ginjal kronik, misalnya, penyakit batu ginjal harus segera diobati, bila perlu operasi, sebelurn menimbulkan kerusakan ginjal menetap. Penyakit kencing manis, darah tinggi atau infeksi harus diobati sebaik-baiknya. Jangan trrlalu banyak rx-jinum obat analgetik atau bahan lain.

Infeksi Saluran Kemih : Berikut Penyebab, Gejala dan Pengobatannya.

Sel darah merah (eritrosit). sel darah putih (lekosit) dan zat putih telur (protein) bisa terdapat dalam urin Infeksi ini disebabkan oleh terdapatnya bakteri patogen dalam jumlah yang bermakna di saluran kemih, biasanya kuman gram negatif yang berasal dari saluran pencernaan (bakteritiria bermakna). Contoh urin untuk pembiakan harus sesedikit mungkin terkontaminasi oleh permukaan luar alat urogenital. Urin yang ditampung adalah porsi tengah dan pada wanita alat vital luar dibersihkan terlebih dahulu dengan Kasa steril.

Jumlah koloni bakteri lebih dari atau sama dengan 100.000/ml memastikan adanya infeksi saluran kemih. Kuman yang biasanya ditemukan adalah E.coli, dan bila ada sumbatan atau batu bisa dijumpai kuman lain seperti Klebsiela, Enterobakter atau Proteus.

Bakteriuria bermakna tidak selalu menimbulkan gejala yang disebut bakteri uri tanpa gejala. Bila disertai gejala, maka gejala yang timbul tergantung letak infeksi. Pasien dengan infeksi saluran kemih bagian bawah yaitu infeksi kandung kemih dan saluran kandung kemih (uretra) biasanya mengeluh kencing sakit, sering tapi sedikit-sedikit dan disertai rasa panas serta nyeri tekan suprapublik. Keluhan infeksi saluran kemih bagian atas yaitu pielonefritis adalah nyeri pinggang yang sangat, demam yang biasanya cukup tinggi, akibatnya menggigil, mual dan muntah.

Penting dicari faktor predisposisi terutama pada anak, pria atau wanita dengan infeksi yang menetap.

Dengan mengobati atau memperbaiki faktor predisposisi dapat diusahakan pencegahan infeksi saluran kemih. Untuk pengobatan pada pasien yang sering mengalami infeksi saluran kemih berulang dapat diberikan antibiotika dosis rendah untuk pencegahan. Bagi anda yang mengalami gejala seperti di atas sebaiknya segera periksakan ke dokter.

Berbagi Pengalaman Cuci Darah Karena Gagal Ginjal Akut, Sakit Atau Tidak?

Pengalaman cuci darah karena gagal ginjal akut ini adalah pengalaman asli, dari seseorang yang tidak bisa disebutkan namanya. Kalau kita dengar cuci darah maka yang ada dalam pikiran kita adalah rasa sakit dan rasa takut, ngeri, menakutkan, berbahaya dan sangat beresiko. Namun hal ini sudah tidak berlaku bagi mereka yang sudah bolak balik melakukan cuci darah, bahkan di bagian tangannya sudah dibuatkan selang buatan untuk memudahkan cuci darah. Kalau bicara resiko bisa sembuh atau tidak maka kita harus pasrahkan pada Allah swt, kita harus optimis bahwa setiap sakit ada obatnya dan setiap saki bisa sembuh, tidak boleh putus asa dan selalu berpikiran positif karena hal itu terbukti membantu penyembuhan selain fisik.

Hal awal yang dirasakan ketika seseorang dilakukan cuci darah adalah rasa nyeri karena ditusuk jarum untuk jalur cuci darah nantinya, yang baru awal biasanya dilakukan di daerah paha, sela-selanya. namun ada juga yang di bagian lain. Tergantung kondisi tubuh dan kemudahan. Untuk awal cuci darah yang dirasakan badan pada saat mesin cuci darah (Hemo Dialisa) dijalankan adalah rasa kulit yang dingin, rasanya seperti lemas, pingsan, namun setelah beberapa saat normal seperti sedia kala. Hal itu mungkin terjadi karena keluarnya darah yang akan dilakukan pembersihan dari cairan dan racun yang ada di dalamunya. Proses cuci darah lamanya berkisar antara 3 s.d 4 jam. Dan bisa lebih. Setiap orang akan berbeda. 

Nah memang lebih baik bagi kita untuk mencegah dini gagal ginjal akut maupu kronis dengan melakukan gaya hidup sehat, konsumsi makanan sehat, tidak berlebihan junk food, menjaga pola makan. dll. Dan juga banyak minum air putih sehingga bisa membantu metabolisme tubuh.